Capillaroscopia a Cagliari: Diagnosi del Microcircolo

    Esame non invasivo per malattie reumatologiche e vascolari.

    La capillaroscopia periungueale è un esame diagnostico non invasivo fondamentale per la diagnosi precoce di patologie autoimmuni e reumatologiche come sclerodermia e connettiviti. Al Centro Eudermia di Cagliari eseguiamo l'esame con videocapillaroscopio digitale.

    • Videocapillaroscopia digitale ad alta definizione
    • Diagnosi precoce di sclerodermia e connettiviti
    • Esame indolore, senza preparazione
    • Referto dettagliato con interpretazione clinica

    Cos'è la Capillaroscopia Periungueale

    La capillaroscopia utilizza un microscopio (capillaroscopio) per osservare i capillari visibili attraverso la pelle alla base delle unghie. È un esame:

    Non invasivo — nessun ago
    Indolore — nessun fastidio
    Rapido — circa 15-20 minuti
    Ripetibile nel tempo

    Quando È Indicata la Capillaroscopia

    Fenomeno di Raynaud

    Condizione con episodi di vasocostrizione delle dita in risposta al freddo (bianco → blu → rosso). La capillaroscopia è l'esame chiave per distinguere il Raynaud primario (benigno) dal secondario (associato a malattia autoimmune).

    Sospetto di Sclerosi Sistemica (Sclerodermia)

    La capillaroscopia è uno dei criteri diagnostici secondo le linee guida ACR/EULAR 2013. Le alterazioni capillaroscopiche sono spesso il primo segno della malattia, anticipando di anni le manifestazioni cliniche conclamate.

    Altre Malattie Autoimmuni

    • Lupus eritematoso sistemico (LES)
    • Dermatomiosite
    • Connettivite mista
    • Sindrome da anticorpi antifosfolipidi
    • Sindrome di Sjögren

    Come si Svolge l'Esame

    Preparazione

    • • Non fumare nelle 2-3 ore precedenti
    • • Non assumere caffè o alcolici nelle ore precedenti
    • • Non applicare smalto sulle unghie da almeno 24 ore
    • • Acclimatarsi in studio per circa 15 minuti

    L'Esame

    In posizione seduta, viene applicata una goccia di olio da immersione alla base dell'unghia, poi osservata con il capillaroscopio. Le 8 dita centrali vengono esaminate. Le immagini vengono fotografate e archiviate.

    Refertazione

    Le alterazioni vengono classificate secondo il sistema EUSTAR (pattern "early", "active" e "late"). Il referto include la descrizione del quadro e le indicazioni di approfondimento.

    Cosa Mostra la Capillaroscopia

    Quadro Normale

    Capillari regolarmente disposti, forma ad "U rovesciata", densità normale (9-10 per mm), dimensioni omogenee. Nessun megacapillare, microemorragia o rarefazione.

    Pattern Sclerodermico

    Megacapillari (4-10x il normale), microemorragie, perdita di capillari con rarefazione, neoangiogenesi ("a cespuglio"), disorganizzazione dell'architettura. Classificato in stadi early, active, late.

    Domande Frequenti sulla Capillaroscopia

    La capillaroscopia è dolorosa?

    No. È un esame completamente indolore, non invasivo, che consiste nell'osservazione visiva al microscopio della cute periungueale.

    Quanto dura l'esame?

    La durata totale è di circa 15-20 minuti, esclusa l'acclimatazione.

    Devo essere a digiuno?

    No, non è necessario il digiuno. Ti chiediamo solo di non fumare e di non assumere caffè o alcolici nelle 2-3 ore precedenti.

    Posso fare la capillaroscopia se ho lo smalto sulle unghie?

    No, lo smalto deve essere completamente rimosso da almeno 24 ore prima dell'esame.

    Serve una richiesta del medico?

    Non è obbligatoria. Puoi prenotare direttamente. Tuttavia, se l'esame è stato richiesto da un reumatologo, porta la richiesta.

    Riceverò un referto scritto?

    Sì. Ti viene rilasciato un referto con descrizione del quadro capillaroscopico e la sua interpretazione.

    La capillaroscopia può fare diagnosi di sclerodermia?

    È uno dei criteri diagnostici secondo le linee guida ACR/EULAR 2013, ma la diagnosi è sempre il risultato di una valutazione complessiva che include sintomi, esami di laboratorio e altri elementi.

    Ogni quanto va ripetuta?

    Per la sclerosi sistemica diagnosticata, ogni 6-12 mesi. Per il Raynaud sotto osservazione, l'intervallo viene definito caso per caso.

    Servizi Correlati

    La capillaroscopia si integra con altre valutazioni dermatologiche per pazienti con patologie autoimmuni: rosacea, vitiligine, alopecia (forme cicatriziali associate a connettiviti), tumori della pelle per la sorveglianza completa.

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    “Sono stata dalla Dottoressa per una rimozione dermatologica. Oltre a essere gentilissima, è stata bravissima e molto delicata. Molto meticolosa in tutta la visita. Mi sono trovata benissimo e ci tornerò sicuramente.”

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